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Bio-intégration
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Composants implantaires
Un implant est généralement composé de deux parties:
1) La partie implantaire inséré au niveau osseux est appelé fixture. La fixture à la forme dune vis creuse. Los va proliférer le long de la surface externe.
2) La partie implantaire qui émerge de la gencive est appelée abutment. Labutment est relié à la fixture par un système de vis. Au dessus de la gencive, labutment supportera la couronne prothétique. Labutment peut avoir plusieures formes en fonction du type de la reconstruction prothétique choisie par le praticien.
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Biotechnologie
Les implants sont réalisés en titane, commercialement pur. caractéristiques du titane Ce métal a la faculté dête intégré à los, propriété connue depuis plus de 25 ans. Ces années dexpérience et de recherche forment la base de la connaissance et de la technique implantaire actuelle.
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Lostéo-intégration implantaire se caractérise par un équilibre structurel et fonctionnel stable entre los vivant et la surface dun implant lorsquil est exposé à une charge mécanique.
La bio-intégration dans los dure environ 3-4 mois à la mâchoire inférieure et 5-7 mois à la mâchoire supérieure.
Si limplant est placé dans un a été nécessaire au préalable, il peut être nécessaire de prolonger cette durée.al-oracle.org/fr/implant/Pages/b2_1.html">augmentation du volume ossuex<
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Le taux de survie dun implant dans des conditions favorables est de 96% à 5 ans, ( cest à dire que 96 implants sur 100 placés, sont toujours fonctoinnels à 5 ans). Les quelques implants non ostéo-intégrés sont en principe perdus pendant la première année dutilisation. Après cette période, le taux déchec est très faible, si une hygiène orale parfaite est maintenue.
De nombreuses cliniques implantaires proposent une sorte de garantie à leurs patients en rapport avec ces résultas statistiques.
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Un succès implantaire dépend de:
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1. La hauteur et la largeur de la mâchoire dans la zone receveuse de limplant. Los doit avoir un ceratin volume afin de pouvoir supporter celui-ci.
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2. La qualité osseuse peut varier en fonction de conditions médicales ou hormonales, mais elle est également différente chez une même personne selon des considérations anatomiques. Ces conditions sont évaluées par le praticien au moment du plan de traitement.
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3. La forme et la conception de limplant ont une influence sur sa capacité à être intégré par los receveur et permettre le maintien du niveau osseux autour de celui-ci, au cours du temps.
Plus le diamètre sera important, plus le contact os-implant sera adéquat.
Diverses techniques industrielles permettent dobtenir une surface rugueuse du corps de limplant. La surface rugueuse décrite sur la photographie est 3 fois plus importante que celle dune surface non traitée en titane.
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4. Une mise en charge immédiate de limplant après sa mise en place dans la mâchoire est en principe proscrite pendant 3 mois. Des mouvements microscopiques de limplant dans los peuvent retarder ou empêcher la capacité osseuse de créer une liaison stable avec la surface implantaire.
Cependant, une mise en charge limitée après la mise en place de limplant est acceptable dans certains cas où la stabilité immédiate de limplant au sein de los est possible lors de son insertion.
Lorsque limplant est intégré dans la mâchoire, lintensité du stress fonctionnel est un facteur critique de survie de celui-ci.
Par exemple, un traitement faisant appel à une construction étendue par un bridge prothétque sur un nombre limité dimplants courts, peut amener la perte des implants ou des abutments.
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5. Linfection, au niveau de la plaie, lors de la mise en place implantaire, est très rare et ne doit pas être considérée comme un facteur critique de la survie implantaire.
Une infection au niveau de la gencive et de los après la mise en charge de limplant, ( péri-implantite), peut par contre expliquer la perte de cet implant.
La péri-implantite est à priori le résultat dune mauvaise hygiène buccale au niveau des implants qui soutiennent couronnes, bridges ou appareils amovibles, (dentiers).
Cest la raison pour laquelle il est très important de maintenir une hygiène parfaite.
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